امروز: جمعه, ۲ آذر , ۱۴۰۳


روماتولوژی | توضیح کامل بیماری مفصلی

لوپوس

(Systemic Lupus Erythematosus (SLE

مبحث بعدی که می خواهیم راجع به آن صحبت کنیم بیماری لوپوس است و یک فرق مهم که با بیماری آرترید روماتوئید دارد این است که در تایمی که شما به صورت موقت یا دائمی پزشک عمومی هستید باید تشخیصش بدهید اما خود را درگیر درمانش نکنید. اصالً بیماری آسانی نیست. بیماری سخت و سنگینی است، پر عارضه است و عوارض آن با مرگ و میر همراه است. ولی حتماً باید بتوانید تشخیص دهید. چون اگر دیر تشخیص دهید، بیمار دچار عوارض برگشت ناپذیری می شود.

تعریف لوپوس:

یک بیماری التهابی، مولتی سیستم است. یعنی همه جا را درگیر می کند و سیستم های مختلف را درگیر می کند، اتیولوژی اش را نمی شناسیم. عالئم بالینی بسیار متنوعی دارد. تظاهرات آزمایشگاهی متعددی دارد. سیر بیماری و پیش آگاهی نیز متنوع است. یعنی در افراد مختلف با هم فرق می کند.

ادامه خواندن “لوپوس”

RA

آرتریت روماتوئید (Rheumatoid Arthritis) یکی از شایع ترین بیماری های کالژن وسکوالر است و به عنوان یک پزشک عمومی حتماً با این بیماران برخورد خواهیم کرد. این بیماری گاهی اوقات روماتوئید هم نامیده میشود.

RA شایع ترین بیماری التهابی مفصلی است و شیوعی در حدود %۱ دارد )که به نسبت باقی بیماری های روماتیسمی باالست( و شیوع آن در خانم ها ۲ تا ۳ برابر آقایان است. هرچقدر که سن باال برود شیوع RA هم بیشتر میشود، به عبارتی RA بیماری میانساالن است نه جوانان و متوسط سنی بیماران ۲۲ تا ۲۵ سال است، به طوری که هرچه به ۲۵ نزدیک تر شویم شیوع هم باال تر میرود. بین ۲۵ سالگی تا ۵۲ در منحنی شیوع بیماری یک کفه (Plateau) داریم و در ۵۲ سالگی شیوع بیماری کم میشود. پس احتمال اینکه فرد ۰۵ ساله ای کیس جدید RA باشد پایین است. میزان بروز )یا انسیدانس( روماتوئید در سال، ۰۵ در ۱۵۵٫۵۵۵ در خانم ها و نصف این میزان در آقایان است.

ادامه خواندن “RA”

آرتریت عفونی و تب روماتیسمی

عوامل ایجادکنندهی ( infectious arthritis آرتریت عفونی یا septic septic و عفونی هر دو به یک معنا هستند 🙂

۱٫ باکتریها (شایعترین)

۲٫ گنوکوک

۳٫ ویروسها

۴٫ قارچها

۵٫ توبِرکُلوز.

۶٫ الیم (نوعی اسپیروکت)

نکاتی چند:

Neisseria gonorrhoeae ، s.oureus و سایر باکتریها شایعترین عوامل ایجادکنندهی آرتریت عفونی هستند.

عفونتهای حاد باکتریایی به طور معمول یک مفصل یا تعداد کمی از مفاصل را درگیر میکنند.

مونوآرتریت و الیگوآرتریت تحت حاد یا مزمن غالباً توسط عفونتهای mycobacterial یا قارچی ایجاد میشود.

در بیماریهای سیفیلیس، الیم و reactive arthritis التهاب ایجاد شده به صورت episodic میباشد.

ادامه خواندن “آرتریت عفونی و تب روماتیسمی”